■[서식1] 2026년도 사회복지시설 고효율가스보일러 지원사업 / 지원신청서 (신청자‘사회복지시설’작성용)

2026년도 사회복지시설 고효율 가스보일러 지원사업 신청서
※ 색상이 어두운 란은 신청인이 작성하지 않으며, □에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.										(2쪽 중 제1쪽)
기본 사항
시설 현황	시․도				시․군․구
	시설(기관)명				설립년원일
	고유번호(사업자등록번호)				전화번호
	대표자명				FAX
	주 소
	시설장명				대표전화
	담당자명				직책
	핸드폰				e-mail
시설 운영 현황	운영주체	□ 사회복지법인 □ 사단법인 □ 종교법인 □ 민간단체 □ 재단법인 □ 국가지방자치단체 □ 협동조합 □ 개인 □ 기타( )
	소유여부	□ 자가 □ 임차 (소유주 동의 필수)
	시설유형	□ 노인 □ 아동 □ 장애인 □ 노숙인 □ 기타( )			이용형태		□ 생활시설 □ 이용시설
	이용인원	수급자	차상위					기타
		명	명					명
건축물 현황	건물형태	□ 단독건물 □ 아파트 □ 상가 □ 복합건물 □ 기타( )
	공사위치	□ 지상( 층) □ 지하 □ 반지하 □ 기타( )
	도시가스관 인입 현황	□ 인입O □ 인입X □ 기타(□ 같은 건물 내 인입 □ 주변 건물에 인입)
	기관 전용면적	㎡				준공 연도	년 *건축물대장의 사용승인일 연도 기준
	재단 난방 사업 및 유사사업 지원 이력	□ 지원받지 않음 □ 지원받음(시기 : 년, 지원처 : ) * 2년 이내 보일러 지원사업 및 ‘온누리 열효율개선사업’ 지원 받은 경우 체크
	난방 현황	□ 중앙난방 □ 도시가스 □ LPG □ 석유 □ 연탄 □ 전기 □ 신재생 □ 기타
	동절기 난방비	(‘25년) 12월		(‘26년) 1월					(‘26년) 2월
		*고지서, 관리비 내역서, 연료구입 영수증 등 증빙자료를 기준으로 작성.
위와 같이 2026년 한국가스공사와 함께하는 사회복지시설 고효율 가스보일러 지원사업에 참여하고자 신청서를 제출합니다. 20 년 월 일 신청기관 (인) (재)한국에너지재단 귀중

(필수) 안내 및 유의사항

■ 신청 및 지원 안내/유의사항

1. 동 사업의 신청 시 접수기관의 대상시설 에너지사용환경에 대한 확인 및 자격 확인이 필요합니다.

2. 시공 및 물품 지원 간 방문조사 및 실제 지원 시기가 상이할 수 있습니다.

3. 부정한 방법으로 신청했음을 설치 현장에서 확인 시, 보일러 지원이 불가함을 알려드립니다.

4. 당초 재단이 승인한 내역과 현장 시공 결과가 상이(부실시공 등)하여 재시공이 필요한 경우, 신청인은 최대한 협조해야 합니다.

5. 원활한 시공 및 지원시설, 건물소유주의 안전을 위하여 ‘시공현장에서 이격된 공간에서 대기’ 등 안전 관련 요청사항에 응하여야 합니다.

■ 건물소유주 동의에 대한 사항

확 인

시공 및 물품 지원 시 건물소유주의 동의가 필요하며, 확인 불가 시 시공 및 물품 지원이 불가합니다.

☞ [필수] 위와 같이 시공 및 물품지원을 위해 건물소유주의 동의가 반드시 필요함을 확인하였습니다.

■ 지원시설의 원상복구 의무에 대한 사항

1. 시공 및 물품 지원 완료 후 건축물에 부착된 지원 품목을 제거 시, 지원시설은 원상복구 의무가 있습니다.

2. 원상복구 미동의 시, 시공 및 물품 지원이 불가합니다.

※ 민법 제615조에 의거하여 임차인은 임차목적물을 임대차계약 당시의 상태대로 원상복구를 해야 할 의무가 있습니다.

※ 지원 시 배관의 노후로 인해 지원이 제한될 수 있으며, 배관 신설로 인한 벽체의 타공을 실시할 수 있습니다.

☞ [필수] 위와 같이 시공 및 물품지원에 대한 지원시설의 원상복구 의무에 동의하십니까?

동 의			미동의